Publicaciones - Síndrome Dolor Pélvico Crónico | Síndrome Dolor Pélvico Crónico

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El dolor miofascial en la Endometriosis

Escrito por by on jul 14, 2012 in Publicaciones | 0 comentarios

La endometriosis se caracteriza por la presencia de tejido endometrial fuera de la cavidad uterina, más frecuentemente en el fondo de saco de Douglas, ovarios, vísceras pélvicas y peritoneo, pero también la podemos encontrar en cualquier otra parte del organismo.

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Urología integrada y de investigación

Escrito por by on jul 1, 2012 in Publicaciones | 0 comentarios

Los mecanismos de producción del dolor son múltiples y complejos. La mayoría de ellos se desconocen.Aunque hay mecanismos etiológicos comunes en muchas patologías, se debe investigar con precisión la fisiopatología específica para cada entidad clínica. Sólo de esta manera podremos lograr, en el futuro, tratamientos más racionales y efectivos para los pacientes con dolor. Melzack considera que el dolor que experimenta cada individuo que lo padece es el resultado de una interacción de múltiples variables biológicas, psicológicas, sociales y culturales. Por todo ello, la investigación debe seguir avanzando, pero no solo desde el aspecto farmacológico si no desde aspectos como neurociencia, la genética, la bioquímica, la fisioterapia, la médina física, la rehabilitación, la neurofisiología, la psicología, la osteopatía, etc; hasta conformar un tratamiento integral del dolor, sobre todo del crónico, al ser este el que más condiciona la calidad de vida de los pacientes.

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Síndrome de dolor miofascial del suelo pélvico: una patología urológica muy frecuente

Escrito por by on jul 1, 2012 in Publicaciones | 0 comentarios

El síndrome de dolor miofascial de suelo pélvico es una entidad nosológica muy frecuente en el campo urológico y suele ser ignorada o mal diagnosticada.

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Síndrome de atrapamiento del nervio pudendo

Escrito por by on jul 1, 2012 in Publicaciones | 0 comentarios

El síndrome de atrapamiento del nervio pudendo es una entidad poco conocida que raras veces se incluye en el diagnóstico diferencial. Fue descrito por primera vez por Amarenco en 1987. Desarrollo. Presenta una sintomatología tan variada que puede simular otras patologías, especialmente el síndrome miofascial del suelo pélvico. Conclusión. El síntoma capital es el dolor neuropático en la región perianal. El diagnóstico se basa en la historia clínica, la exploración física del suelo pélvico y las pruebas neurofisiológicas confirmatorias.

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Syndrome douloureux pelvien chronique de l’adénomyose utérine : critères diagnostiques et traitement conservateur

Escrito por by on jul 1, 2012 in Publicaciones | 0 comentarios

L`aénomyose est une cause fréquente de douleur pelvienne chronique chez la femme. De 2001 á 2008, chez 270 patientes, ce syndrome de douleur pelvienne chronique a été rattaché à une adénomyose utérine par l`utilisation de critères et d`un score diagnostique. L ´étude rétrospective de 246 dossiers a permis de valider ces critères diagnostiques avec une sensibilté de 98% et une spécificité de 90%.

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Myofascial pain syndrome in the pelvic floor: etiology, mechanisms, symptoms, diagnosis, and treatment.

Escrito por by on jul 1, 2012 in Publicaciones | 0 comentarios

Myofascial pain syndrome in the pelvic floor is a common condition, originally described by Drs Janet Travell and David Simons, involving the musculoskeletal system; there is a high percentage of misdiagnosis and a high failure rate of medical interventions and, therefore, of frustrated specialists and patients. The etiology includes urologic, gynecologic, gastrointestinal, proctologic, neurological, and musculoskeletal problems. Muscle injury can occur when soft tissues are exposed to single or persistent episodes of muscular overload. Myofascial pain syndromes are characterized by the development of myofascial trigger points that are locally painful when stimulated. These trigger points are hyperirritable spots within a taut band of hypercontracted extrafusal muscle fibers. The trigger point and the taut band can be palpated, which provokes the typical referred pain. Affected muscles are usually shortened and have an increased tone and tension. Diagnosis is done based on the history, physical examination, and neurophysiologic tests. Treatment requires medical, psychological, and physical therapies, including local infiltrations with lidocaine, dry needling, botulinum toxin injections, and several physiotherapeutic and psychological techniques.

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Patologías más frecuentes que cursan con DPC: actualización clínica y diagnostica

Escrito por by on jul 1, 2012 in Publicaciones | 0 comentarios

El dolor pélvico crónico es una eventualidad común, pero difícil de diagnosticar apropiadamente. Ejemplos habituales de esta circunstancia serían: la prostatitis crónica bacteriana y la prostatitis crónica abacteriana/síndrome de dolor pélvico crónico, la cistitits intersticial, el síndrome de dolor uretral el síndrome del atrapamiento del nervio pudendo, el síndrome de dolor miofascial del suelo pélvico, el dolor crónico posterior a la cirugía urológica, la vulvodinia y los síndromes de dolor vulvar, la endometriosis, el síndrome adherencial y el síndrome del dolor post-vasectomía.

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Criterios de diagnóstico y tratamiento conservador del síndrome de dolor pélvico en la adenomiosis uterina

Escrito por by on jul 1, 2012 in Publicaciones | 0 comentarios

La adenomiosis uterina es un factor muy frecuente de dolor pélvico crónico (DPC). De 2001 a 2008, en base a criterios diagnósticos y escalas de dolor, el DPC se ha relacionado con la adenomiosis uterina en 270 pacientes. El estudio retrospectivo de 246 historias clínicas nos permitió validar estos criterios diagnósticos con el 98% de sensibilidad y el 90% de especifidad.

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Update on pudendal nerve entrapment syndrome: an anatomical and surgical approach, diagnosis and therapy

Escrito por by on jun 30, 2012 in Publicaciones | 0 comentarios

El síndrome de atrapamiento del nervio pudendo (SANP) es un gran desconocido y suele ser mal diagnosticado o confundido con otras patologías. Fue descrito por primera vez por Amarenco en 1987. La manifestación clínica clásica es la neuralgia del pudendo, un dolor neuropático del área genital.

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Puesta al día en el diagnóstico y tratamiento de la vulvodinia

Escrito por by on jun 24, 2012 in Publicaciones | 0 comentarios

Resumen Contexto: La vulvodinia es una entidad clínica compleja y multifactorial. Se define como un malestar vulvar crónico caracterizado por quemazón, escozor o irritación. Es sabida su dificultad diagnóstica y su manejo.Objetivos: Revisar la literatura médica de los últimos 10 a˜nos desde un punto de vista crítico. Adquisición de evidencia: Se realizó una búsqueda en Medline/Pubmed y librería Cochrane usando los términos vulvodynia y vestibulodynia, a los que se a˜nadieron etiology, epidemiology, diagnosis, neurophysiological test and treatment or management. Síntesis de evidencia: A pesar de los avances conseguidos en todos los aspectos de la vulvodinia, hoy la metodología utilizada en buen número de casos no tiene la solidez estadística deseable: pocos grupos controles o placebo y estudios a doble ciego, falta de uniformidad en las escalas, índices y cuestionarios para la correcta evaluación del dolor antes y después del tratamiento y una utilización de criterios diagnósticos discutible. Se ha visto en los estudios analizados la poca utilización de medios diagnósticos neurofisiológicos que validen los hallazgos clínicos. Los tratamientos médicos se muestran en la mayoría de los trabajos examinados poco efectivos. La fisioterapia y la terapia cognitiva-conductual parecen ser herramientas terapéuticas prome-tedoras. La cirugía (vestibulectomía) destaca por la eficacia demostrada en las publicaciones estudiadas. Conclusiones: El abordaje multidisciplinar es siempre necesario. El tratamiento médico tópico, el psicológico y la fisioterapia pueden tener efectos sumatorios y convertirse en una alternativa a la cirugía. Se precisan nuevas vías de investigación y estudios más reglados. © 2011 AEU. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.

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